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Ce service est exclusivement offert à la communauté des Forces armées canadiennes (FAC). Veuillez préciser votre lien avec la communauté des FAC parmi les choix suivants

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Prénom

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Nom de famille

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Courriel

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Téléphone

Quel est votre type de famille ?

Famille monoparentale Famille avec les deux parents en service Famille militaire-civile Je préfère ne pas répondre

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Besoins en matière de services de garde

Temps plein Temps partiel Avant l’école Après l’école Services de garde en milieu familial, non apparentés Domicile de l’enfant (nourrice, gardien ou gardienne) Camps de jour Haltes-garderies Services de garde occasionnelle Services de garde de relève pour les enfants ayant des besoins spéciaux Services de garde à horaire prolongé

(Veuillez choisir toutes les réponses qui s’appliquent)

Quel défi lié à la vie militaire vous incite à solliciter ce service?

Déménagement Transition Absence Autre

Veuillez cocher toutes les cases qui s’appliquent

Nombre d’enfants

Âge des enfants

Veuillez sélectionner la localité pour laquelle vous avez besoin d’un soutien à la navigation

*requis

Quelle langue préférez-vous pour le service de garde?

français anglais

De quoi voulez-vous discuter avec la navigatrice ou le navigateur en services de garde?

Besoins et options en matière de garde d'enfants Aide financière pour la garde d'enfants Listes d'attente pour les services de garde d'enfants Autres (veuillez préciser)

(Veuillez choisir toutes les réponses qui s’appliquent)

Quelle catégorie de services de garde envisagez-vous?

Services de garde agréés Services de garde non agréés Services de garde en centre Services de garde en milieu familial Je ne sais pas Sans objet

(Veuillez choisir toutes les réponses qui s’appliquent)

Où en êtes-vous dans vos démarches en matière de services de garde?

Recevez-vous de l’aide pour trouver des services de garde? Dans l’affirmative, quel organisme vous soutient (p. ex., Centre de ressources pour les familles des militaires)?

Comment avez-vous entendu parler de ce service?

Veuillez sélectionner une réponse

Votre enfant a-t-il des besoins spéciaux ou lui faut-il un soutien particulier?

Existe-t-il des particularités culturelles?

Y a-t-il autre chose que vous aimeriez nous communiquer?

Avis de confidentialité

Les renseignements personnels sont recueillis par les Services de bien-être et moral des Forces canadiennes (SBMFC) conformément à la Loi sur la défense nationale.

Ils seront utilisés pour traiter votre participation au de navigation pour les services de garde et pourront être communiqués à l’équipe des Services aux familles des militaires. Votre demande est volontaire, mais si vous choisissez de ne pas fournir vos renseignements personnels, vous n’aurez pas un accès complet à ces services. Les renseignements personnels peuvent également être utilisés à des fins d’évaluation du service, de rapports et de communication, les données étant recueillies de façon anonyme et agrégées dans la mesure du possible.

Les renseignements personnels sont protégés, et ne sont utilisés et divulgués par les SBMFC que conformément à la Loi sur la protection des renseignements personnels. En vertu de la Loi, les individus ont le droit d’accéder à leurs renseignements personnels et d’en demander la correction, et ils ont également le droit de déposer une plainte auprès du Commissaire à la protection de la vie privée du Canada concernant le traitement de leurs renseignements personnels.

Pour obtenir des précisions concernant cet énoncé, communiquez avec la coordonnatrice ou le coordonnateur de la protection des renseignements personnels des SBMFC à l’adresse [email protected]. Pour de plus amples renseignements quant à la Loi sur la protection des renseignements personnels, consultez le site du Commissariat à la protection de la vie privée du Canada. En cochant cette case, vous consentez à l’utilisation de vos renseignements personnels comme énoncé ci-dessus, dans le cadre des services de navigation pour les services de garde.

En vous inscrivant à ce service, vous confirmez que les renseignements fournis sont exacts et vous acceptez de respecter les modalités du service.

*requis

Accord de consentement

En m'inscrivant à ce programme ou à cette activité, je consens à la collecte et à l'utilisation de mes informations personnelles comme décrit dans l'avis de confidentialité ci-dessus. Je confirme que je détiens l’autorisation d’agir au nom des personnes mineures mentionnées dans le présent document et que je consens à la collecte et à l’utilisation de leurs renseignements personnels aux fins spécifiées.

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Quelque chose que nous devrions améliorer?

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